Ce livre porte sur les transformations des systèmes de santé dans le monde et au Québec. Il s'interroge quant au sens de ces transformations dans leurs relations avec l'Etat, le néolibéralisme, les valeurs de l'autonomie et de l'individualisme. Ces transformations, inscritent dans les phénomènes de globalisation économique, sociale et culturelle affectent les populations les plus démunies au Nord comme au Sud, et les femmes.